据美国卫生与公众服务部官网11月19日消息，美国卫生局局长发布了一份有关烟草使用相关健康差异的新报告。

该报告指出，尽管美国在减少吸烟和减少二手烟暴露方面取得了显著进展，但这一进展在各个群体间并不均等。不同种族、民族、收入、教育水平、性取向、性别认同、职业、地理位置和行为健康状态等因素导致的烟草使用差异依然存在。此外，每年在美国，吸烟和二手烟仍导致近50万人死亡，占总死亡人数的五分之一。

自1965年以来，美国的吸烟率下降超过了70%。然而，通过改善烟草相关政策、法规、项目、研究、临床护理和其他领域取得的进展，并未在所有美国人口群体中取得相同的结果。

美国印第安人和阿拉斯加原住民的吸烟率高于其他种族和民族群体，生活贫困的男性和女性的吸烟率比非贫困者高出两倍多。受教育程度较低的成年人、同性恋或双性恋者、从事体力劳动和服务业的成年人、居住在农村地区的人们、居住在中西部或南部的成年人以及患有精神疾病或物质使用障碍的人群的吸烟率也更高。

尽管自2006年以来，二手烟暴露导致的死亡率下降了超过50%，但对于不吸烟的人群，二手烟暴露在儿童、黑人、低收入人群及低教育水平成年人中的比例仍然过高。这些差异自2000年以来有所增加。

吸烟仍然是美国可预防疾病和死亡的主要原因，但在吸烟相关健康结果上存在差异。例如，美国印第安人和阿拉斯加原住人的慢性阻塞性肺疾病患病率最高，而黑人男性在肺癌发病率和死亡率方面居所有种族和民族群体之首。

该报告指出，贫困、种族主义、歧视等其他影响健康的社会决定因素、烟草行业的策略、在治疗戒烟方面面临经济和其他障碍、社会和环境影响、烟草预防和控制保护不足、对公共健康保护的预先法律法规等都会影响烟草相关健康差异。

为了消除与烟草相关的不平等现象，该报告指出应解决影响烟草相关差异的因素，如不平等的医疗保健获取机会、优质教育安全、无烟的住房和工作场所，降低商业烟草产品的诱惑性、成瘾性和可用性，另外，平等实施已被证明能减少商业烟草使用和二手烟暴露的策略并鼓励朋友、家人和同事（包括青少年）戒烟。

卫生局局长维韦克·默西博士（Dr. Vivek Murthy）表示，“烟草使用对多代家庭产生重大影响。现在是加速努力创造一个无烟未来的时候了。这份报告展示了一个无烟的愿景，重点关注那些负担最重的人，并号召所有人参与实现这一目标。”

卫生与公众服务部卫生部长泽维尔·贝塞拉（Xavier Becerra）表示，“烟草使用继续下降。美国人越来越了解烟草产品的危险性和成瘾性，许多正在利用可用的工具来帮助戒烟。这是个好消息。吸烟仍然是美国可预防死亡的主要原因。这是不可接受的。我们将继续努力，直到烟草不再对全国个人和家庭构成威胁。我们将继续努力改善健康公平，并支持仍然最脆弱的社区。”